左室流出道巨大动脉瘤表现为不稳定型心绞痛1例

点击数:20982014-04-14 13:37:00 来源: 中国医师协会心血管外科医师分会


近日,印度乔治国王大学的Varun Shankar Narain等在《美国心脏病学会杂志》报告了1例左室流出道巨大动脉瘤表现为不稳定型心绞痛的病例。

患者男,32岁,入院时表现为近期出现静息下心绞痛发作,心电图显示V2-V6导联ST段压低1mm,肌钙蛋白未见异常,二维心脏超声显示左室流出道(LVOT)有一巨大的动脉瘤结构(图A),主动脉瓣重度关闭不全(图B)。多切面计算机断层扫描体绘制重建显示LVOT一巨大的动脉瘤围绕升主动脉(图C)。

左心室造影也显示从LVOT处开始有一巨大的动脉瘤(图D及图E)。冠状动脉造影显示右冠状动脉近中段部由于动脉瘤的外压出现明显狭窄(图F、图G)。后患者动脉瘤于外科成功切除并行LVOT修补术。

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